猫下巴痤疮症状与治疗

　　一、什么是猫下巴痤疮？

　　痤疮又称为粉刺、黑头，也就是大家熟知的青春痘。猫痤疮和人青春痘相似，但是猫长起来没完没了，只有少数猫一段时间后会自愈，大部分猫会持续有，甚至恶化。

　　痤疮是一种毛囊角化异常，也就是毛囊中产生了过多角质（又称角蛋白，皮肤最外层的一种蛋白质，会不停地脱落来更新皮肤）。如果大量角质堵在毛囊里，就会形成粉刺或黑头。如果细菌感染这些粉刺，就会形成脓疱或丘疹。因此，猫痤疮的特征就是出现毛囊炎和毛囊疖病。

　　二、什么原因导致的猫下巴痤疮？

　　目前我们对猫下巴痤疮了解得不是很清楚，推测的可能原因包括不良理毛习惯、原发性皮脂溢疾病、异常皮脂产生、毛囊周期影响、应激、直接病毒影响和免疫抑制。虽然这些因素都可能会加重痤疮，但因果关系没有得到证实。还有很多猫的下巴痤疮跟塑料食碗和水碗有关。塑料表面不平整更容易有细菌污染。

　　三、猫下巴痤疮的临床表现是怎样的？

　　任何年龄、品种或性别的猫都可能出现下巴挫伤，绝育似乎不会影响发病频率。最早的病变是下巴上有黑点或粉刺，但偶尔嘴唇也可能会累及。这时，病变处还没有任何症状，因此经常会被主人忽略。很多猫会维持粉刺这一阶段，但大约45%的猫的病变会加重，形成丘疹和脓疱。严重时，可能会发展成化脓性毛囊炎、毛囊疖病（继发感染）或蜂窝织炎，感染的病原体可能是多杀性巴氏杆菌、β-溶血性链球菌、葡萄球菌、马拉色菌或皮肤癣菌。这时猫的下巴和嘴唇会水肿增厚，因而猫经常会用下巴蹭家具或其他粗糙表面。可能有明显局部淋巴结肿大。慢性病例经常会看到不同大小的毛囊管型和疤痕。

　　四、如何诊断猫下巴痤疮？

　　大多数病例，根据下巴和嘴唇上的典型病变可以直接诊断出猫痤疮。虽然蠕形螨病、皮肤癣菌病和马拉色菌感染可能会导致痤疮样病变，但是非常罕见。如果有毛囊疖病，应考虑原发性或继发性细菌或真菌感染，并进行细胞学检查和细菌培养。如果下巴水肿得十分严重，必须考虑可能是嗜酸性肉芽肿。

　　猫痤疮组织学发现包括毛囊角化病、堵塞和扩张。晚期病例可能出现毛囊周炎症、毛囊炎和疖病以及相关脓性肉芽肿皮炎。

　　五、如何治疗猫下巴痤疮？

　　是否需要治疗以及如何治疗，不同病例有所不同。如果主人不介意猫咪黑下巴的话，那么不需要治疗。如果痤疮在视觉上无法接受，或者发展成无菌性或感染性丘疹或疖子或导致瘙痒时，则需要治疗。

　　治疗经常需要保持下巴清洁。可以使用含过氧化苯甲酰的洁面制剂或抗皮脂溢香波清洁患病部位和冲洗毛囊。克林霉素凝胶或溶液对很多猫也有帮助。给患病猫补充脂肪酸常常会有帮助，尤其是ω-3脂肪酸。有些猫可能需要将毛剃短。更严重或慢性的病例，可能需要口服抗生素或异维甲酸。

　　有些猫，将塑料食碗和水碗换成无孔的光滑玻璃或不锈钢碗，并且每天清洗，可以解决他们的痤疮。

　　六、患下巴痤疮的猫的预后怎么样？

　　大多数猫在保持清洁、使用外用药或只是换碗之后就有很好的改善。难治性病例可能需要更激进的治疗来控制。