猫脓胸的深入诊断和治疗

　　1、确定胸腔内是否有液体

　　2、确认液体是否被感染

　　3、确定是否有可能引起感染的潜在疾病，如：脓肿、肺肿瘤或异物。

　　4、确定流体是否存在

　　你的兽医会给你的猫做一份完整的病史和全面的身体检查，这些包括：

　　1、仔细听诊胸部（使用听诊器）将有助于确定心肺音是否正常。当有液体存在时，心音可能减弱。此外，如果胸腔中有液体，肺部声音可能很难听到。

　　2、胸片（胸部x光片）将用于识别胸腔中的液体，并确定液体的量和位置。还将进行x光片拍摄以确定是否存在其他呼吸困难的病因，如：肺炎、哮喘、肿瘤或液体形成（肺叶扭转）。

　　3、通过胸腔穿刺术从胸腔中取出的液体被分析为物理特征（颜色、清晰度）、细胞的类型和数量、蛋白质的数量以及细菌或其他感染生物的存在。

　　4、大多数受感染的液体含有细胞内的细菌，这些细菌已经被吞噬，也含有细胞外的细菌。细菌的类型，无论是圆的还是长方形的，以及它们染色的方式，将被用来帮助识别感染的类型。

　　5、在细菌培养过程中，一般是通过在特定的培养基上培养来确定细菌的类型的，并测试不同的抗生素对细菌的敏感性，看哪种抗生素对杀灭细菌最有效。

　　6、在取出液体后，你的兽医可能希望再做一次x光检查，看看肺部组织中是否有肿瘤或脓肿的迹象，或者检查是否有异物或椎间盘脊髓炎的存在。检查胸腔以确定是否有骨头或其他可能导致食管穿孔的物质。肺部也将接受检查，以确定一旦液体被清除，肺部是否能够正常充气。

　　7、如果存在心脏功能障碍，可进行超声心动图检查。

　　8、常规血液工作（完整的血液计数和血清生化分析）将经常被兽医推荐进行，以帮助评估器官功能和你的宠物的整体健康。

　　9、你的兽医可能会建议你做其他检查，以进一步确定可能引起脓胸的潜在疾病，或者确定可能存在的并发疾病。

　　深入治疗

　　脓胸可能需要单独的药物治疗，也可能需要手术治疗，这取决于潜在的病因。

　　治疗你的猫首先要考虑的是提高它的呼吸能力。你的兽医通常会用针清除你宠物胸腔里的液体。偶尔，需要镇静或麻醉，但通常可以在动物醒着时进行胸拍。根据你的动物呼吸困难的程度，氧气治疗可能会用上。

　　进一步的治疗将取决于是否发现了潜在的疾病。如果发现潜在的病变，你的兽医将需要治疗它和感染。

　　脓胸的医疗处理通常包括将动物放置在液体中以纠正脱水和其他血液异常，并开始使用抗生素。一般来说，广谱抗生素，即那些对各种细菌都有效的抗生素，在得到培养和敏感性结果后才开始使用。抗生素治疗一般持续6至8周。

　　很多时候，单靠抗生素治疗不足以完全清除胸腔的感染。在这种动物体内，通常会插入胸管，这样液体就可以通过导管进入胸腔，然后再排出来。这有助于将细菌和血块清洗出胸腔，并可能减少感染复发的可能性。胸腔灌洗一般每天进行2-3次，持续5-7天，直到临床有所好转。

　　如果发现感染的潜在原因，如：肺肿瘤、脓肿或异物，则必须进行手术。为了清除感染，异物或肿块必须被清除。此外，如果对医疗处理没有反应，即使在x光照片上不能很好地识别明确的肿块或病变，也经常推荐手术治疗。

　　手术治疗

　　脓胸可以采用几种手术方法来治疗，这取决于已被确定的病变。如果发现肺肿块，可以在肋骨之间切开，或者打开胸骨，以便对两侧胸腔进行检查。很多时候是不可能找到引起感染的异物的，尽管之前有证据表明有异物存在。

　　外科医生会切除尽可能多的感染组织，并将其进行组织学检查（在显微镜下）和培养。

　　通常会放置一根胸管，以便手术后继续对胸腔进行灌洗。

　　猫脓胸的家庭护理

　　治疗你的宠物的最佳方法就是把家庭照顾和专业兽医护理结合起来。后续跟进是至关重要的，特别是如果你的宠物的病情不能迅速得到改善。

　　1、首先一定要严格按医嘱给药。如果你在治疗你的猫时遇到任何问题，请及时通知你的兽医。不要停止使用抗生素，直到它们全部都用完。虽然抗生素似乎是长期使用的，但继续使用抗生素是必要的，以清除感染和防止复发。

　　2、对你的猫进行后续评估的频率和性质将部分取决于所发现的任何潜在疾病的性质。你的兽医很可能希望重新评估你的宠物，以确保如果做了手术，它的切口部位是否已全部愈合了。你的兽医可能希望以后经常见到你的宠物，以确保感染已经解决。

　　3、如果你发现你的宠物呼吸困难，活动不像平时那么活跃，或者食欲下降，一定要及时带它去看你的兽医。脓胸可能会危及生命，所以与你的兽医讨论如何判断你的宠物是否处于困境，这样你就能更好地判断何时需要对你的宠物进行评估。

　　4、如果进行了手术，你将被要求定期返回兽医院进行评估。这些评估可能包括用胸片检查液体是否依然存在，或检查肿瘤是否发展成了癌症。