猫甲状腺机能亢进的症状与诊断

　　猫甲状腺机能亢进最常见的症状是体重减轻、贪食过多（食欲增加）和多动症。其他已见的明显症状，尽管报道频率较低，但也还是要提一下，这些症状包括：多尿（排尿量增加）、口渴增加、反流、呕吐、腹泻、粪便量增加和呼吸频率增加或呼吸困难。

　　甲状腺激素水平的增加会导致几乎所有身体组织的能量代谢和热量产生增加，从而导致食欲增加、体重减轻、肌肉萎缩和体温升高。

　　甲状腺激素水平的增加也会与神经系统相互作用，导致过度兴奋、紧张和肌肉震颤。

　　快速暴饮暴食可能导致反胃，这在多猫家庭中很常见。呕吐也可能是化学感受器触发区的甲状腺激素水平增加的直接作用，该区域是大脑中导致呕吐的中枢。

　　甲状腺机能亢进引起的肠蠕动会增加腹泻的频率。

　　甲状腺功能亢进型猫出现多尿多饮的确切原因尚不清楚。一些患猫可能同时患有慢性肾衰竭，这在老年猫中很常见。肾脏的生理变化，由于肾血流量增加，可能导致肾脏无法正常浓缩尿液，导致产生更多的稀尿和增加水摄入量。

　　长期增加循环甲状腺激素水平会导致心脏变化，即甲状腺毒性心脏病。患有这种疾病的猫可能会表现出心力衰竭的症状，从而导致呼吸急促或呼吸困难。

　　深入诊断

　　诊断测试需要识别猫甲状腺机能亢进和排除所有其他疾病。诊断应包括完整的病史了解和全面的体格检查。许多患有甲状腺功能亢进症的猫都是年老的，可能会同时存在其他医疗问题，从而影响治疗的选择。你的兽医很可能会建议你做以下诊断测试：

　　1、一个完整的血细胞计数（CBC），来评估病猫的红细胞和白细胞计数。在开始治疗之前了解这些值是很重要的，因为治疗甲状腺机能亢进最常用的药物（甲基咪唑）在极少数情况下会对猫的红细胞或白细胞计数产生不利影响。

　　2、血清化学分析可用来评估多器官系统，包括：肝脏和肾脏。在对甲状腺功能亢进症进行治疗之前，了解所有身体系统的状况，并识别任何可能使治疗复杂化的并发状况是很重要的。

　　3、应评估血清甲状腺激素（T4）水平。这是最常用的检查甲状腺是否亢进的方法。此外，一旦开始治疗，T4就会被再次监测，以确定治疗是否有效。

　　4、经平衡透析（FT4ED）的血清游离T4法，可用于诊断临床表现为甲状腺功能亢进但正常或正常值较高的猫。FT4ED的升高加上正常的高T4的结果，可得以确诊。

　　5、拍胸透以评估心脏和肺的状况。心脏增大可能与甲状腺机能亢进有关，如果x光检查出心脏的变化，就需要对心脏做进一步的检查。

　　可能建议针对个别宠物进行其他诊断测试，包括：

　　1、T3抑制试验。这是对疑似甲状腺功能亢进但血清T4水平始终在正常范围内的患者进行的一种血液检查。但T3抑制试验目前已被平衡透析（FT4ED）试验取代。

　　2、用锝-99m扫描评估疑似甲状腺功能亢进但血清T4水平正常的猫。它也被用来确定是否有一个或两个腺体参与疾病发展的过程。该测试使用一种短期作用的放射性同位素，通过核扫描来识别异常活跃的甲状腺组织。但这种测试的可用性有限，只能在获准处理放射性物质的设施中进行。因此，这往往是一种转诊程序。