猫的横膈膜心包疝

　　

　　心脏病多发于中老年的猫咪

　　猫咪的心脏病很多都是由先天的因素产生的，当然也有一些是后期的喂养的原因，心脏病一般在猫咪年幼时不宜发觉，到了快老年的时候，心脏病的症状就会慢慢产生，不同的体质差异会产生各种相异的症状，隔疝也会产生心脏病。

　　所谓隔疝，是指在胸腔和腹腔分界的横膈膜出现先天性缺损，胃或者肠管由此进入胸腔。最常见的是右后侧有缺损。进入胸腔的胃或肠管由于压迫肺部，所以会导致呼吸困难。

　　腹膜心包囊横膈疝是猫最常见的先天性心包畸形。是胚胎异常发育使得在腹正中线上持久存在心包和腹腔的连通，它与一些先天性发育异常有关，如胸骨畸形（特别是在猫）、前腹部疝和室间隔缺损。波斯猫具有品种易感性，雄性的发病率高于雌性。

　　腹膜心包囊横膈疝的临床症状取决于疝入的腹腔内容物的性质和体积，有些患病动物没有任何临床症状，PPDH是体检诊断出的。出现症状的患畜通常为消化道或呼吸道症状：呕吐、腹泻、厌食、体重减轻、腹部疼痛、咳嗽、呼吸困难，多是由于大量腹部内脏压迫心脏或肺脏及腹部脏器（如肝脏和小肠）箝闭引起。

　　

　　X线检查的诊断取决于缺损的大小和疝入的腹腔内容物的体积，特异性诊断结果包括心脏轮廓增大、气管背侧移位、膈影和心脏后缘重叠、在心脏轮廓内存在异常的脂肪和/或气体密度影像。腹部X线影像空虚。对普通X线检查不易确诊的病例，可选择X线造影术评价膈。按1～2ml/kg的剂量向腹腔内注射水溶性阳性造影剂，然后进行右侧位、左侧位、背腹位和腹背位X线片，可全面地评价膈。胸腔内出现造影剂可确诊膈破裂。钡餐造影可显示越过膈进入心包囊的肠道影像。超声心动图检查对确诊诊断可疑的动物有帮助，可在心包内探查异常脏器影像。

　　

　　病例手术治疗是最好的选择，将疝内容物复位后通过手术方法闭合疝环，通常手术成功率还是比较高的。无临床症状的动物也可选择保守疗法。